婷婷的表哥送给她四只鸽子。雪白的鸽子,让婷婷越看越欢喜。可两个月后,婷婷经常头痛、发烧,有时还出现恶心、呕吐等症状。到医院看病,诊断婷婷患的是隐球菌脑膜炎。是养鸽子引起的,需要立即住院治疗。
隐球菌脑膜炎主要是由新型隐球菌引起的。干燥的隐球菌直径只有1微米,多存在于土壤及鸽粪中,可随尘埃一起被人吸入呼吸道内,先引起肺部病变。当人体抵抗力下降时,隐球菌由肺部经血流进入中枢神经系统,引起隐球菌脑膜炎。表现为轻度间歇性头痛,以后渐渐转为持久性,并逐渐加重。发热一般在38℃左右,也可高至40℃。病情严重时出现烦躁、神志不清甚至抽搐等。
隐球菌脑膜炎用一般的抗菌药物治疗无效,必须使用抗真菌药两性霉素B和氟胞嘧啶,由于这两种药物的副作用都较多而且很严重,所以隐球菌脑膜炎的患者必须住院治疗三个月以上。出院后还需定期复查脑脊液,直至脑脊液中查不到隐球菌为止。
最后,我要告诉大家,在养鸽子时,须注意自我防护,如及时清除鸽粪。尽量不要在有鸽粪的地方做剧烈运动,以免加大呼吸深度吸入隐球菌。不要在旧房屋、塔楼等有大量鸽子栖息的地方久留,因为群鸽飞起时,大量隐球菌会悬浮在空中。
(《大众医学》2001年第3期庞茂银 翁心华 文)